7月31日24时，2026年度“春城惠民保”一期集中参保通道将关闭，在此期限内完成投保的市民，保障责任自8月1日起全面生效。

　　这款由昆明市医疗保障局指导、国家金融监督管理总局云南监管局监管的城市定制普惠型补充医疗保险，至今已平稳运营六年，累计参保人次突破465万，累计赔付金额超2.13亿元，为众多家庭筑牢大病医疗防护网。 一岁患儿杨阳（化名）曾突发持续发热、抽搐，紧急送往上海交通大学医学院附属儿童医学中心就诊，确诊化脓性脑膜炎，全程治疗总花费339626.77元。经基本医保报销131479.79元后，家庭仍需自行承担208146.98元。好在家长提前为孩子投保“春城惠民保”，经核算理赔，医保内相关费用赔付67261.23元，医保外费用赔付4403.52元，合计赔付71664.75元。这笔理赔款直接抵扣三成以上自费支出，家庭实际自付金额由20.8万元降至约13.6万元。

　　历年理赔档案中，同类减负案例比比皆是。4岁患儿王欢（化名）常年接受难治性癫痫治疗，总医疗费用280625.20元，医保报销175800元后，个人需承担104825.2元，依托“春城惠民保”获赔39709.12元；12岁学生杨云（化名）持续咳嗽发热十余天，病情急剧恶化，转诊至昆明医科大学第一附属医院确诊病毒性脑炎，总治疗费96860.82元，医保报销后个人负担超8万元，投保后顺利获赔13245.02元。

　　作为专为昆明市民打造的普惠补充医保，“春城惠民保”核心价值在于填补基本医保报销后的资金缺口，与普通商业医疗险形成差异化互补。产品参保门槛极低，新生儿、高龄老人、慢性病患者、有既往病史人群均可直接投保，无需体检、无职业限制，以宽松准入条件实现普惠保障，切实缓解重症家庭的医疗开支压力。

　　覆盖高价抗癌特药，靶向药物最高按80%比例赔付。市民彭先生40岁时体检查出肺部结节，进一步检查后确诊肺癌，靶向特效药成为核心治疗方案，单周期特药支出近4万元。受医保目录范围限制，该类药品无法全额报销，而凭借“春城惠民保”特药保障责任，这笔39900元特药费用按80%比例理赔，共计赔付31920元。市面上多数商业医疗险会对肺部基础病史人群提高保费甚至直接拒保，而惠民保不限制既往病史的规则，恰好补齐了这一保障短板。

　　据了解，2026年度“春城惠民保”保障内容进一步升级：基础版包含24种高额特定药品，升级版在此基础上新增18款创新药物，同步纳入国家商业健康保险创新药品目录内品种，额外增设质子重离子治疗保障。对于需要长期使用高价靶向药的重病患者，该项保障能够大幅压缩年度自费药费支出，进一步凸显产品“保大病、扶重病”的补充保障定位。

　　针对市民关心的参保时间、保障生效规则，相关细则整理如下：目前一期集中参保窗口期将于7月31日结束，本期投保人群保障自8月1日起生效。错过一期参保的市民，可参与8月1日至9月14日开启的二期参保，二期投保对应的保障需顺延至9月15日才正式生效。

　　值得注意的是，两期参保间隔期间会形成保障空白期，空白时段产生的医疗相关费用均不在理赔范围内。建议有投保需求的市民抓紧当前一期参保窗口期，结合家中成员年龄、身体健康状况，按需选择适配的保障版本。

　　云南网记者 张梅焕