原标题：“医”路同行 | 知麻疹、防麻疹，守护儿童健康防线

　　麻疹是由麻疹病毒引发的急性出疹性呼吸道传染病，其发病群体以5岁以下儿童为主，未接种麻疹疫苗的人群均属于易感人群，且冬春季为该病的高发时段。科学认知麻疹是做好防控工作的基础，唯有全面掌握其危害与发病特点，才能有效规避感染风险、防范各类并发症发生，切实为儿童健康成长保驾护航。

　　今天，我们特别邀请到昆明市儿童医院呼吸内科李明医生，带各位家长详细了解儿童麻疹的典型症状、传播途径、预防措施及居家护理要点，助力家长们守好儿童健康的第一道防线。

　　【科普知识】

　　一、什么是麻疹

　　麻疹是由麻疹病毒引起的急性、高度传染性呼吸道传染病，在我国被列为乙类法定传染病。

　　该病传染性极强，未接种疫苗的人群几乎都会被感染，5岁以下儿童是高发人群，冬春季更容易流行。

　　二、主要传播方式

　　呼吸道飞沫传播：咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫是主要传播途径

　　接触传播：接触被病毒污染的手、衣物、玩具等也可感染

　　病毒在空气中可存活数小时，出疹前后4天传染性最强

　　三、典型症状（经典病程：发热→出疹→退疹）

　　1.前驱期（约3～4天）

　　发热，多为高热

　　咳嗽、流涕、打喷嚏、眼红、畏光

　　口腔黏膜出现柯氏斑（麻疹黏膜斑）：颊黏膜上白色小点，是麻疹早期特征性表现

　　2.出疹期（约3～5天）

　　发热更高，全身症状加重

　　皮疹顺序：耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手心脚心

　　皮疹特点：红色斑丘疹，可融合成片，疹间皮肤正常

　　3.恢复期

　　皮疹按出疹顺序消退，留下色素沉着或细小脱屑

　　体温下降，症状逐渐好转

　　四、可能出现的严重并发症

　　麻疹本身不可怕，并发症才是危险所在，常见：

　　肺炎（最常见，也是主要致死原因）

　　喉炎、中耳炎

　　脑炎、心肌炎

　　体弱、营养不良、未接种疫苗的儿童更容易重症。

　　五、确诊与治疗

　　麻疹如何确诊：流行病学史：发病前1~2周有麻疹接触史、未接种或未全程接种麻疹疫苗；发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血；口腔黏膜出现柯氏斑（麻疹黏膜斑）。

　　典型出疹顺序：耳后、发际→面部→躯干→四肢，疹间皮肤正常。

　　实验室检查（确诊关键）

　　病毒核酸检测（PCR）：鼻咽拭子/尿液检出麻疹病毒核酸，快速且准确

　　血清学检查：急性期和恢复期麻疹IgM抗体阳性，或IgG抗体滴度4倍及以上升高

　　病毒分离培养（临床较少用，多用于流行病学监测）

　　治疗原则：无特效抗病毒药，以对症支持为主。高热时温和退热，避免大量发汗，保证饮水、休息与营养；咳嗽、咽痛可对症护理，保持室内湿润；继发细菌感染（如肺炎、中耳炎）需医生评估后使用抗生素。

　　怀疑/确诊麻疹立即就医，居家隔离至出疹后5天，避免传染他人。

　　六、预防措施（最关键、最有效）

　　按时接种麻疹疫苗：我国常规免疫程序：8月龄接种麻风疫苗，18月龄接种麻腮风疫苗；疫苗保护效果好，是预防麻疹最核心手段。

　　做好隔离：患儿隔离至出疹后5天；合并肺炎者延长至出疹后10天。

　　日常防护：流行期少去人群密集、密闭场所，勤洗手、常通风、戴口罩；均衡饮食、保证睡眠，增强抵抗力。

　　七、家长需要记住的重点

　　麻疹不是普通感冒，眼红、流涕、高热+出疹要高度警惕

　　不要自行乱用药，尤其不要滥用抗生素

　　疫苗能极大降低发病和重症风险，按时接种就是最好保护。

　　统筹：唐莉娜 

　　策划：赵玮 钱霓 

　　视频制作：马芷荃