新一轮脱贫攻坚之前,迪庆藏族自治州人民医院没有儿科,患儿很多常见病、多发病均需转诊至州外治疗,因转诊路途远、时间长、费用高等因素,儿科的短板造成迪庆州婴幼儿死亡率居高不下,长期排名全省倒数。其中2015年迪庆州新生儿患者外转率达58%,婴幼儿死亡率达17.98‰。
根据省卫生健康委的安排部署,2015年以来,昆明市儿童医院加大对迪庆州人民医院的对口帮扶力度,突出特点,重点提升儿科服务能力,迪庆州人民医院相继建立儿科(包括新生儿住院部、普通儿科住院部、儿科门诊),推进新生儿抢救中心达标建设,设置儿科床位35张,结束了迪庆州建州60年来没有儿科的历史。
2018年,省卫生健康委进一步加大对迪庆州的帮扶,派专家组到迪庆州把脉问诊迪庆健康扶贫的短板,建立“N对1”模式的省州专帮机制,制定8个具体帮扶方案,精准发力。针对迪庆州新生儿死亡率高的最薄弱短板,继续组织昆明市儿童医院进行专帮,2018年5月27日,迪庆州人民医院在儿科的基础上新建新生儿科(新生儿重症监护室),设置重症监护床15张,补齐了迪庆州儿童健康最大短板。
新生儿科建立后,2018年迪庆州医院新生儿重症患者均成功救治,出院患儿达到1559人次,门诊就诊达23269人次,较2017年增加319%,年度平均病床使用率达82.355%,成功将397余名新生儿从死亡线拉回来,新生儿内科疾病外转病人为零。目前,迪庆州及周边藏区儿童及新生儿常见病、多发病、急危重症及早产儿的医疗与护理服务均可在域内有效解决,实现了以往需要外转州外医院的新生儿常见病多发病已能独立开展诊疗工作。
同时,迪庆州医院的医疗服务还辐射到四川甘孜藏区的7个县和西藏藏区4个县,院内32%的患者来自省外的东部藏区。在专帮医院的帮助下,迪庆州人民医院儿科全体医护人员掌握了新生儿窒息复苏等急救技能,并能独立开展经口气管插管技术等4项高难度儿科诊疗技术。专门引入国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院科研力量,在迪庆州建立了儿科临床科研,聚焦高原地区儿童多发病进行临床科研。
此外,省卫健委对迪庆州贫困地区儿童营养改善项目以县为单位实现贫困县全覆盖,为6-24 月龄儿童提供营养包,有效预防和治疗儿童营养性疾病,深入开展免费孕前优生健康检查,加强出生缺陷干预,努力阻断遗传性疾病致贫代际传递,通过综合专帮,全州婴幼儿死亡率下降到2018年底的13.46‰,较2015年专帮前下降25%,坚定贫困地区患病儿童家庭脱贫的希望和信心,必将有力地促进迪庆州人均预期期望寿命的增长。
云南网记者 彭锡