近日，随着王女士母子平安返回家中，一场历时半年、跨越数百公里的生命守护战在宾川县落下帷幕。面对一名患有复杂先天性心脏病、重度肺动脉高压等“绝对妊娠禁忌症”的极高危孕产妇，大理白族自治州宾川县坚持“五级联动、跨域协同、温情兜底”，成功化解了一场随时可能爆发的母婴安全危机，最终母子平安，交出了一份彰显生命至上理念的暖心答卷。

　　2025年12月，宾川县一名孕产妇王女士被确诊为红色极高危妊娠—无顶冠状窦综合征、艾森曼格综合征，肺动脉压力远超安全阈值。省、州多家机构多学科专家组一致研判，继续妊娠随时可能诱发心衰甚至猝死，必须立即终止妊娠。但孕妇及家属心存侥幸，因暂无明显不适、家庭农业经济压力大，坚决拒绝终止妊娠，并表示自愿承担全部风险，给母婴安全保障带来极大隐患。

　　宾川县妇幼保健院在收到报告后，当日即启动红色高危处置流程，建立“一人一档”个性化专案，明确村级、乡镇、县级三级包保责任人，严格执行“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”的硬性要求。村级妇保员每3天上门随访，监测患者血压、心率、血氧等指标，观察是否出现胸闷气促等症状，实时掌握孕妇行踪；乡镇卫生院每周汇总数据，及时汇报；县妇幼保健院每周风险研判，发现预警立即以最快通讯方式上报同时在12小时内书面直报州、省卫健部门，同步通报县级危重孕产妇救治中心备勤。

　　“生命安全比农事收成更重要。”宾川县及时构建“政府主导、卫健主抓、妇联协同、村组参与”的联合劝导格局，县卫健局、县妇联、镇党政班子、村委会干部共同上门，告知继续妊娠的致命风险，并主动提出可申请危重孕产妇救助资金，兜底异地租房待产费用，化解家庭经济顾虑。妇联干部以“娘家人”身份督促家属履行监护责任。州卫生健康委专题组织州级产科、心内科、新生儿科多学科专家下沉现场检查、评估，用医学影像和病例数据直观展示风险，多轮共情沟通后，孕妇在家属的陪同下于2月20日赴昆明市延安医院附近租房待产。

　　孕妇赴昆后，跨地域管理成为新的挑战。宾川县主动打破行政壁垒，由县领导带队赴省卫生健康委妇幼处专题汇报，申请省级统筹协调。省卫生健康委妇幼处领导安排延安医院产科专家专属负责王女士诊疗，开通专家加号、急诊优先就诊通道，并明确省妇幼保健院、盘龙区、州、县三方同步追踪劝导。

　　宾川县妇幼保健院专人通过微信持续开展线上随访，两次赴昆明实地面访，推送历次产检和心脏检查档案；省卫生健康委协调昆明市医疗资源；盘龙区妇幼保健院定期上门监测血氧和生命体征，多地实时共享数据，户籍地与暂住地管理无缝衔接，确保高危孕产妇“离乡不离管”。

　　4月7日，随着孕周增长、心脏负荷持续升高，县领导再次带队赴省卫生健康委对接。经反复专业劝导，王女士终于理解提前剖宫产是保全母子生命的最优方案。4月16日，顺利入住延安医院产科。

　　4月21日，延安医院多学科团队为王女士实施择期剖宫产手术，剖出1100克早产男婴，新生儿转新生儿科监护；产妇术后转心脏大血管ICU，生命体征平稳。

　　术后康复同样考验重重。王女士一度急于出院返乡，宾川县妇幼保健院工作人员反复讲解产后可能的肺动脉高压复发风险并赶赴昆明面访，劝导她在昆明就近休养至产后42天。5月下旬，产妇返回宾川家中，村级专干第一时间入户监测；6月初，产妇再次赴昆明完成产后复查，早产儿也顺利出院。

　　至此，该例极高危孕产妇专案管理正式结案，未发生母婴安全不良事件。以个案处置为契机，宾川县出台《关于进一步加强危重孕产妇应急处置的通知》，将三级包保、动态监测、跨域协同、督查问责等经验固化为长效机制，全面规范高危孕产妇筛查、随访、预警、管控、救治全流程。

　　据悉，宾川县将持续压实母婴安全属地责任，常态化开展多学科专家下沉评估，完善危重孕产妇救治绿色通道，以全周期、精准化、精细化健康管理，全力守护每位孕产妇的生命安全。这场跨越五级的生命守护，用行动诠释了“生命至上”的深刻内涵，也为全省危重孕产妇管理提供了可复制、可推广的“宾川经验”。

　　云南网通讯员 白文芳