云南网讯(记者 彭锡)进入冬季后,受低温影响,主动脉夹层的发病率也随之上升。1月8日,记者从云南省第一人民医院(以下简称:省一院)获悉,该院心脏大血管外科、麻醉手术科等科室医护团队连轴奋战,在60小时内连续成功抢救6例A型主动脉夹层患者,特别在上周末(1月4日、5日)接连开展了4例急诊手术,为情况凶险的动脉夹层患者成功“拆弹”,患者年龄最小仅36岁,最大66岁。
省一院心脏大血管外科副主任医师熊达介绍,主动脉是从心脏延伸出来的一根给全身供血的大动脉,由内膜、中膜和外膜三层组成。由于高血压等原因导致主动脉内膜受损,当主动脉内膜上出现小裂口后,血液会迅速流进撕裂口,进入主动脉中膜,并逐步剥离内膜和中膜,形成夹层。如果此时没有得到及时救治,夹层随时有可能破裂,血管内血液就会大量丢失,造成心脏骤停。主动脉夹层就像一颗不定时炸弹,起病急、进展快,一旦外膜破裂,患者会在短时间内死亡。主动脉夹层如果不及时治疗,患者在48小时内的死亡率高达50%,每拖延1小时死亡率就会增加1%,其中A型主动脉夹层又是最凶险的情况。
“冬季是主动脉夹层的高发季节,最近接连抢救的患者大多数都有高血压,有的是没有控制好血压,有的甚至不知道自己有高血压,因此血压稳定控制一定要引起重视。”熊达表示,寒冷的天气会导致血管收缩,血压升高,从而增加主动脉夹层的风险。同时,冬季血压更难控制,特别是高血压患者更容易出现血压波动,这也是主动脉夹层的重要诱因。另外在冬季,人们容易减少运动,饮食上会摄入更多高脂、高盐食物,这些因素都会增加心血管疾病的风险。
熊达还特别提醒市民,在日常生活中,市民要保持健康的生活习惯,减少高脂肪、高盐食物的摄入,戒烟限酒,适量运动,规律睡眠,减少突然发力的剧烈动作,尽量避免情绪激动。冬季要注意防寒保暖,注意监测血糖、血脂等指标,预防动脉粥样硬化的发生。高血压患者应长期规律服药并监测血压,避免血压波动。“一旦出现持续的剧烈胸痛,一定不能拖延,持续5分钟以上不缓解的疼痛就应该立即拨打120送医。”熊达也表示,云南省第一人民医院承担着全省及周边地区急危重症的救治任务,心脏大血管外科对于此类患者畅通绿色通道24小时接诊,并且为挽救更多患者的生命,24小时开设急诊手术抢救主动脉夹层患者。