原标题:沿着边境看药监 | 千年彝医药的守正创新之路

彝医药是中华民族多元一体文化宝库中独具特色的智慧瑰宝。全国两个彝族自治州之一的楚雄,是彝医药的发源地和主要传承区,也是省级民族药种植基地。境内中药材资源极为丰富,共涵盖243科1381种,占全省中药材资源种类的40%。从识别深山百草,到独创彝医水膏药、彝医敲治等外治疗法;从彝文古籍《齐苏书》的传世,到与北京同仁堂齐名的百年老字号拨云堂,彝医药凝聚着彝族人民世代相传的生存经验,积淀着深厚的文化根脉与独特的疗疾智慧。
在国家政策的持续推动与药监部门的科学监管下,彝医药的标准化、规范化进程全面提速——163个彝药材标准相继制定,全国首家彝医药研发制剂中心、中国彝医药博览馆陆续建成投用,“云岭名方”走出彝山、惠及全省。千年彝医药,正在从口传心授走向系统研究,从民间经验汇入现代医疗体系。
古法新生——从深山百草到“云岭名方”
近日,“沿着边境看药监”媒体行采访组走进楚雄彝族自治州中医医院,实地探访彝医药守正创新的发展成果。该院同时挂牌云南省彝医医院,是全国首家省级彝医医院。在医院针灸推拿康复中心,多位患者前来接受彝医特色治疗。
家住楚雄市丹麓小镇的71岁的周先生,长期受肩背疼痛困扰,听说彝医敲治疗效果好,专程来就诊。“治了几次,疼痛减轻了不少。”周先生说。
该中心针灸科副护士长陆莹向记者介绍,彝医敲治、彝医药水拔罐是科室两大特色诊疗项目,日均服务门诊及住院患者10至20人次。为保障诊疗效果,敲治器具需全程浸泡在特制彝药水中;彝医药水拔罐在传统拔罐基础上融入专属彝药配方,借助负压吸附使药物渗透肌理、直达病灶。目前,两项特色彝医疗法均获批独立医保编码,正式纳入医保报销范围,切实减轻群众就医负担。
如果说诊室里的敲治棒与药水罐承载的是彝医外治疗法的千年智慧,那么中彝药研发制剂中心的现代化生产线,则见证了彝药从汤散到制剂的跨越。楚雄彝族自治州中医医院中彝药研发制剂中心药师王娅萍介绍,通过现代科技,把临床经验方、名老中医经验方、《齐苏书》古方等进行系统改良,研发生产成院内制剂或国药准字药品,方便患者使用。该中心副主任王敏告诉记者,2021年,医院建成标准化中彝药制剂研发中心,成功研发出37种疗效确切的院内制剂,其中彝药特色制剂25种,31个品种获乙类医保支付资格。所有车间严格按照GMP(药品生产质量管理规范)标准建设,可生产传统合剂、胶囊剂、颗粒剂、丸剂等11种剂型。“院内标准化制剂研发投产之后,彝药剂型更加规范、药效更加稳定,质量可控性大幅提升。”王敏说。
腰椎合剂是彝医药现代转型最生动的样本。该方源自“全国最美医生”、彝医泰斗张之道四十余年临床经验,选用十五味云南道地药材,主治腰椎间盘突出、腰颈肩疼痛等。近3年年均销量4.67万瓶。2025年9月,该制剂入选云南省首批“云岭名方”。
在重大公共卫生应急防控中,彝医药同样发挥重要作用。新冠疫情初期,张之道结合彝族民间千年瘟疫防治经验,整理研发出抗疫特色处方“化疫解毒合剂”。该处方快速获批为疫情防治专用医疗机构制剂,累计生产销售超20万瓶。目前,基于该古方优化研发的“化疫解毒颗粒”已取得省级医疗机构制剂备案号,正式投入临床使用。

除制剂研发之外,彝医药的传承根基同样在深植厚培。楚雄州的典籍整理编撰实现多项全国首创。2021年,全国第一部彝医药志书《楚雄彝医药志》和第一部《中国彝医药典籍》先后出版发行,收录并公布了39个彝医治疗技术、20个彝医护理技术。目前,《中国彝医药典籍》病症用药卷、罗婺彝医药卷、抄本甄选(一)(二)已正式发行,今年还将推出《凉山医药卷》《哀牢医药卷》,持续完善彝医药文献体系,系统留存民族医药文脉与特色诊疗技术。
人才培养体系日趋完善。楚雄州先后编著出版《彝药志》《中国彝族医学基础理论》等6部彝族医药专著和《彝医基础理论》《彝药学》等5本培训教材;2024年,在云南中医药大学开设彝医学微专业;楚雄医药高等专科学校常态化组织学生入驻中国彝医药康养园实训,在彝医泰斗张之道等专业医生的指导下进行观摩学习和临床实践,为彝医药人才培养注入源头活水。
全链护航——从一部法规到产业崛起
在深耕制剂研发、产业发展、典籍挖掘、人才培养的基础上,楚雄州从制度保障、药监赋能、标准完善、品牌建设多维度发力,全面构建彝医药全链条发展护航体系。
制度建设为产业发展保驾护航。2018年,楚雄州颁布实施《云南省楚雄彝族自治州彝医药条例》,这是我国第一部彝族医药方面的立法,为彝医药发展筑牢制度根基。2022年4月,新修订的《条例》正式施行。随后,楚雄州陆续出台多项配套管理办法,构建起完善的彝医药法治管理体系。同时,成立了由州政府分管领导牵头的工作专班,定期调度推进重点项目,统筹推动彝医药产业高质量发展。
药监部门全程精准赋能。楚雄州出台《全面加强药品监管能力建设20条措施》,明确支持中彝药院内制剂研发,在审批、核查、检验环节开通绿色通道,推行容缺受理机制,大幅压缩审批时限。2026年3月,楚雄州市场监管局组织专家,完成紫苓痛风丸、姜柏生发酊两款创新彝药制剂研发备案评审,助力新品落地。
同时,楚雄州市场监管局通过开展“一企一策”精准服务,助力彝医药产业发展,切实解决企业急难愁盼问题。2026年5月至6月,由该局领导带队,组织相关企业负责人赴云南省药监局进行专题汇报对接,得到了云南省药监局多个处室及技术中心专家逐一会商指导,帮助企业解决了彝医药产业发展中遇到的28项难题。“监管部门的指导科学有效、贴合实际,覆盖生产、质量、疗效、流通全链条,助力我们深耕临床、服务患者。”王敏如是说。

标准体系建设持续夯实。省、州药监、检测机构及行业专家协同发力,系统梳理完善彝药材、饮片标准体系。云南省药监局对《云南省中药材标准》(2005年版)收载的163个彝药材标准进行系统梳理,快速确认了38个彝药材标准可作为饮片标准使用。截至目前,全州可执行的彝药饮片标准达到76个。全州彝药质量标准体系逐步形成。
品牌辐射范围持续扩大。全州建成10个“彝医药大师工作室”,分布昆明、西双版纳、红河、临沧等地,搭建跨区域技术传承与合作平台。楚雄州中医医院党委副书记王文杰表示,工作室挂牌是传承弘扬彝医药文化遗产的重要举措,希望以此为契机深化在彝医药方剂挖掘整理、技术推广、专业人才培养等领域的合作。
成效正在显现。截至目前,包括腰椎合剂在内的12个制剂品种已获批在云南省中医医疗集团内调剂使用,26个院内制剂在30家医联体单位常态化调剂使用,年调剂金额突破300万元。楚雄州综合医院、妇幼保健院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心及服务站实现中(彝)医药服务全覆盖,全州累计考核认定彝医医师1263名,超九成村卫生室具备中彝医药服务能力,省、州、县、乡、村五级联动彝医服务体系更加健全。
产业能级持续攀升。2020年,楚雄州中彝医药和大健康产业增加值68.5亿元,2023年达到87.23亿元,2024年攀升至116.5亿元,五年增长70%。楚雄已成为云南省第二大生物医药产业基地。
从千年典籍古方到新时代“云岭名方”,从口传心授的民间技艺到全链条标准化管控,千年彝医药在守正中传承,在创新中赋能,振兴发展之路越走越实、越走越宽。(施颖 闵以荣)


