近年来，云南省临沧市云县以人民健康为中心，以改革创新为动力，全面贯彻落实党的二十大精神，先试先行，真抓实干，医改工作成效渐显。

从2013年全面实施县级公立医院综合改革工作以来，历经10年改革，云县形成紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理（医共体），创造出具有典型示范带动效应的“云县模式”。截至目前，云县医共体有成员单位216个（三级综合医院1个、二甲综合医院2个、乡镇卫生院12个、村卫生室194个，民营医院7个）。

记者了解到，十年来，云县医共体内县乡医疗机构职工总数从1026人到2057人、卫生计生专业技术人员从783人到1736人、卫生技术人员持证率从55.94%到84.84%。在紧密型医共体建设的过程中，牵头医院、各成员单位以及各乡镇卫生院、村卫生室都得到了不同程度的能力提升、业务及各项指标均得到了不同程度的发展。

2014年，云县在全省率先实施紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理。2019年，在全省率先实施医保总额打包支付方式改革，由此打造出医改“云县模式”2.0版，进入到“紧密型县域医共体+医保总额打包”模式阶段。2022年挂牌成立健康促进与健康管理服务中心，标志着“医共体”到“健共体”的转型升级。形成了具有典型示范带动效应的“医共体建设+医保总额打包+医防融合促进健康管理与服务”为理论基础的特色医改“云县模式”。

“唯改革者进、唯创新者强”。通过不断地改革与建设，“云县模式”正在医防融合新版本中不断探索前行，将预防和健康理念全面融入医疗健康体系，在“医共体”到“健共体”的全新改革探索之路上砥砺奋进。

作为一个典型的县域医共体建设样板，云县不仅在整合医疗资源、提高基层医疗水平等方面取得了显著的成绩，还在深化医改、提高健康服务质量等方面做出了积极的探索和实践。

在云县模式的带动下，越来越多的地方开始意识到医共体建设的重要性，并迅速行动起来，各地组织考察团队前往云县学习借鉴医改“云县模式”的经验和做法，希望能够将云县模式在自己的地方复制推广，推动本地医共体的建设。10年来，已有包括四川、重庆、贵州、黑龙江、西藏、湖南、内蒙古等省市140个市县（区）、2400余人次到云县交流学习，感受到了“云县模式”的巨大魅力和潜力，也在实践中逐渐将其落地推广。

云县探索出了一条欠发达地区推动县域医共体高质量发展新路子，得到各级各部门的高度肯定。2015年，云县医改案例被国务院医改办列入《全国深化医药卫生体制改革案例汇编》。2016年，在云县分别召开全省、全市紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理工作现场推进会议，并在云南推广医改“云县模式”。

2017年，云县被列为全国30个县级公立医院综合改革示范县之一。云县人民医院成为全省第一批通过县级公立医院提质达标验收的20所医院之一，并荣获“全国卫生计生系统先进集体”称号。

2018年，云县被确定为全国27家智慧医院建设试点县。云县人民医院晋升为三级综合医院；2020年，云县被列为全国改善医疗服务示范县；2021年，云县人民医院确定为中国医院改革与发展“双一流”跨学科重大创新规划平台研究实验基地。2023年，云县人民医院晋级为三级乙等综合医院。

云南网记者 彭锡 通讯员 樊红英 阮岚静